Распоряжение Правительства Российской Федерации от 26 июня 2017 г. N 1335-р об утверждении формы справки, содержащей сведения о федеральном государственном гражданском служащем (гражданине Российской Федерации), включаемом в кадровый резерв федерального государственного органа

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 26 июня 2017 г. N 1335-р

В соответствии с пунктом 44 Положения о кадровом резерве федерального государственного органа, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 1 марта 2017 г. N 96 "Об утверждении Положения о кадровом резерве федерального государственного органа", утвердить прилагаемую форму справки, содержащей сведения о федеральном государственном гражданском служащем (гражданине Российской Федерации), включаемом в кадровый резерв федерального государственного органа.

Председатель Правительства
Российской Федерации
Д.МЕДВЕДЕВ

Утверждена
распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 26 июня 2017 г. N 1335-р

ФОРМА СПРАВКИ,
СОДЕРЖАЩЕЙ СВЕДЕНИЯ О ФЕДЕРАЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ
ГРАЖДАНСКОМ СЛУЖАЩЕМ (ГРАЖДАНИНЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ),
ВКЛЮЧАЕМОМ В КАДРОВЫЙ РЕЗЕРВ ФЕДЕРАЛЬНОГО
ГОСУДАРСТВЕННОГО ОРГАНА

СПРАВКА,
содержащая сведения о федеральном государственном
гражданском служащем (гражданине Российской Федерации),
включаемом в кадровый резерв федерального
государственного органа

______________________________________________________________
(наименование федерального государственного органа)

Место
для
фотографии

1. Фамилия ________________________________________________________________
Имя ____________________________________________________________________
Отчество _______________________________________________________________

2. Если изменялись фамилия, имя или отчество, то указать их, а также когда, где и по какой причине они были изменены
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
4. Гражданство (если изменялось, то указать, когда и по какой причине, если имеется гражданство другого государства - указать)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
5. Домашний адрес (адрес регистрации по месту жительства, по месту пребывания), номер телефона, адрес электронной почты
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
6. Образование (указать уровень профессионального образования, в каких образовательных организациях оно получено, номера дипломов, даты их выдачи, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
7. Ученая степень, ученое звание (когда и кем присвоены, номера дипломов, аттестатов)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
8. Знания и умения с учетом области и вида профессиональной служебной деятельности в соответствующем государственном органе
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
9. Выполняемая работа (замещаемая должность, наименование организации, включая обучение в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и др.) с начала трудовой деятельности
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
10. Сведения о профессиональных достижениях
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
11. Стаж государственной гражданской службы Российской Федерации на дату включения в кадровый резерв
____ лет _____ месяцев <*>
12. Стаж работы по специальности (направлению подготовки) на дату включения в кадровый резерв
наименования специальностей (направлений подготовки), стаж работы по каждой из них <*>:
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
13. Группа должностей федеральной государственной гражданской службы, на которые может быть осуществлено назначение из кадрового резерва
[ ] 13.1 высшая
[ ] 13.2 главная
[ ] 13.3 ведущая
[ ] 13.4 старшая
[ ] 13.5 младшая
14. Основание и правовой акт о включении в кадровый резерв
[ ] 14.1 по результатам конкурса на включение в кадровый резерв
[ ] 14.2 по результатам конкурса на замещение вакантной должности
[ ] 14.3 по результатам аттестации
[ ] 14.4 в связи с сокращением должностей
[ ] 14.5 в связи с упразднением государственного органа
[ ] 14.6 в связи с увольнением по одному из оснований, предусмотренных частью 1 статьи 39 Федерального закона "О государственной гражданской службе Российской Федерации"
14.7 наименование и реквизиты правового акта о включении в кадровый резерв:
________________________________________
15. Информация о мероприятиях по профессиональному развитию в период нахождения в кадровом резерве
15.1 дополнительное профессиональное образование:
[ ] профессиональная переподготовка
[ ] повышение квалификации
наименования образовательных программ, год получения дополнительного профессионального образования, объем учебных часов, дипломы, удостоверения, справки:
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
15.2 иные мероприятия по профессиональному развитию, год их проведения, документы (при наличии):
________________________________________
________________________________________
________________________________________
16. Основание и правовой акт об исключении из кадрового резерва
[ ] 16.1 личное заявление
[ ] 16.2 назначение на должность из кадрового резерва
[ ] 16.3 увольнение с государственной гражданской службы Российской Федерации
[ ] 16.4 непрерывное пребывание в кадровом резерве более 3 лет
[ ] 16.5 совершение дисциплинарного проступка
[ ] 16.6 понижение в должности
[ ] 16.7 иное:
________________________________________
________________________________________
16.8 наименование и реквизиты правового акта об исключении из кадрового резерва:
________________________________________

"__" ____________ 20__ г. _____________________________________
(Ф.И.О. лица, заполнившего справку)

--------------------------------
<*> Определяется в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 16 января 2017 г. N 16 "О квалификационных требованиях к стажу государственной гражданской службы или стажу работы по специальности, направлению подготовки, который необходим для замещения должностей федеральной государственной гражданской службы".

------------------------------------------------------------------